疥螨是普通螨虫吗?
不是,是节肢动物门蛛形纲疥目,和我们常听说的蛔目的蛔、线虫目的蛲等都不在一个纲目内。 体形呈卵圆形,雄虫大小约1.5x0.5mm;雌虫较大,长2~3mm。全身有角质化的外壳,呈灰褐色或银灰色,表面比较光滑。 有4对足(有些昆虫有5对)。触角很长,可达身体的5倍,由30个环节组成,形似蚯蚓的触手,故又有“蚯蚓状端足”之称。
生活史复杂,需要经过成虫期、幼虫期、蛹期和卵期。其中前3期生活在皮肤内,最后1期孵化出成虫,从卵到成虫约需3周左右时间里。 一只雌虫可产60多个卵。初生的幼虫无色透明,在孵壳内时,幼虫的形态似蠕虫,当它钻入皮肤时,则先头变粗,形成钩状,以利活动。幼虫从卵中孵化出来后,开始取食和移动,此时若用显微镜可以观察到它在皮肤上爬行,并看到食物从其口中吐出来,在皮肤上爬行一圈后,幼虫找到缝裂等部位,便开始打洞进入,将消化道插入其中,开始吸食营养,同时不断向前移动,最后进入皮下组织,此时若用肉眼也能看到在皮肤上移动的幼虫。 当幼虫在皮肤内移行时,如果碰到皮肤皱褶、指甲盖、毛发等,可能诱发过敏反应,出现湿疹样损害、荨麻疹等,但通常很快恢复。
主要寄生在人皮肤较薄处,多在手指、脚趾缝内,也可在乳头、耳垂、腹股沟等处。喜温暖、潮湿环境,在干燥的室内很难生存。 常见于成人,儿童较少感染。可通过接触传染,也可以通过衣物间接传染。
诊断可根据接触史和临床表现特点作出,但对本病检查应以实验室检查为主,可提取皮损处分泌物或抽血进行检查,如发现虫体,即可确诊。 目前尚无特效药物,治疗较困难。常用的抗寄生虫药阿苯达唑对线虫类寄生虫感染疗效较好,但对其寄生的部位如毛囊皮脂腺等效果不明显,因此不能彻底消灭体内的寄生虫。另外,外用杀疥虫的药膏,如氯霉素软膏等也有一定的疗效。
为了防止复发,除积极用药外,还应仔细查找引起感染的原因,切断传染源,注意个人卫生,避免交叉感染。