狗狗为何会得胰膜炎？
这个是我去年遇到的一例，当时还比较奇怪 病例资料： 患者为1岁雄性狗，体重9kg，因“腹痛4天”于2019年3月6日入院。主诉：患犬于4天前突然出现剧烈腹痛，痛感自腹部向四肢放射，疼痛时出现呻吟、翻滚、拒食，发病后曾就诊于某医院，诊断为腹腔积液（原因待查），经治疗后未见好转，遂转诊来院，门诊检查腹围115cm，B超提示腹腔积液伴肝实质回声增强和胆囊肿大。
实验室检查： 血常规及生化检验见下表。 诊断考虑： 基于上述病史、临床表现及检查结果，拟诊为胰腺炎。
治疗与结果： 为减轻患犬的疼痛，给予镇痛、解痉药物，同时静脉注射抗生素以控制感染。 经上述处理后1天，患犬临床症状基本消失，超声提示腹腔积液明显减少；治疗第3天，患犬症状完全消失，B超示腹腔积液已完全吸收（如图1），出院继续口服抗生素7～10d巩固治疗。
图1.治疗前后超声影像对比
讨论： 在动物临床中，胰腺炎并非少见，但常发生于猫。有资料显示，在猫的急性胃肠炎或肠梗阻等疾病的临床治疗方案中，使用抗生素的比例高达80%（Keller， et al.， 2007），而发生胰腺炎的概率也较其他疾病高很多。本例患犬年龄较小，体型偏小，未进行过免疫接种，且具有长期食用罐头食品的历史(主人表示平时就爱吃零食罐头之类的)。由此推断该病的发生可能与饲喂不当有关。
关于此病的病因尚不明确，一些学者认为可能是由于胰腺管阻塞引起的。临床上常见引起胰腺管阻塞的原因包括胆石/胆囊炎、蛔虫感染以及胰腺本身受到损伤等等。另外，一些非传染性的因素也可能导致胰腺炎等炎症性疾病的发生，如自身免疫系统异常反应导致的炎症因子释放等。
在鉴别诊断方面，除要注意排除胃肠道和肝胆疾患外，还应考虑到胰腺炎与急性肠梗阻等疾病之间的差别——后者往往也会引发剧烈腹痛和腹围增大的临床症状，但是通常不会出现呕吐症状，并且X线摄片可以发现肠道积气积便的现象。还要注意与胰腺导管腺癌等肿瘤性疾病相鉴别。